- 肺癌的病因
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惠州市中心人民医院 李勇生 主任医师
肺癌病因很多,不能确切的说肺癌是哪一个原因所导致。可能是多种原因共同的作用或者单一作用。具体如下:
1、吸烟:比较有定论,不管是主动吸烟还是二手烟。吸烟病人,特别是长期吸烟、大量吸烟病人得肺癌的发生率比正常人群高4-10倍。严重性重度吸烟病人得肺癌的发生率比正常人高10-25倍。越早吸烟,也就是说很小年龄就开始吸烟,吸烟时间越长,吸烟量越大,患肺癌的可能性就越大。因为烟雾里面有很多致癌成分,包括苯并芘、有尼古丁、烟草释放出来的少量放射性物质,都是致癌因素。去年我们医院有一个医生的儿子,23岁就因为中央型肺癌做了手术,不过半年就走掉了。他吸烟时间也不长,但可能是一个因素。有些人说,毛主席吸烟,邓小平同志也吸了,他们怎么能活到80多岁?这是一个个例问题。长期吸烟,吸烟量比较多,但是没有得肺癌,那是运气好,但是大宗病例显示吸烟是导致肺癌的一个确切因素;
2、大气污染:室内空气污染包括二手烟,燃料燃烧产生的气体,烹调产生的油烟,装修新房子释放出一些有致癌物质的气体,大理石也有可能释放出一些放射性物质衰变所产生的氡制气等等。室外环境污染是什么?一些重工业城市空气里面的致癌物质含量较高,如苯并芘、砷元素、铬元素、镍元素等等,还有镭、钚衰变所引起的一些气体等等,都是大气污染因素。所以近年来中国肺癌发生率很高,很可能跟大气污染有关系;
3、职业接触:职业接触一些致癌物质,包括煤焦油、砷、铬等,得肺癌几率比正常人群要高10-20倍;
4、遗传因素和基因突变因素:遗传因素主要是基因方面的一些变异,如致癌基因活化,以及抑癌基因灭活,导致肺癌的发生;
5、其它因素:得过肺结核,有过病毒感染等等,这些病人肺癌的发生率是增高的。还有系统性疾病、器官移植病人长期服用免疫抑制剂造成自身免疫能力低下,也容易引起肺癌。还有一些病人长期精神抑制紧张,也会造成自主免疫低下,引起肺癌发生。
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