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先天性房间隔缺损最佳手术年龄
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首都医科大学附属北京儿童医院 童峰 主任医师
先天性房间隔缺损的治疗方法主要有两种,一个是手术,一个是介入。介入对孩子的年龄和体重往往有要求,一般要求3岁左右或者是体重达到15kg以上。介入治疗的优势在于小孩不需要麻醉,不需要开胸,所以很多房间隔缺损可能选择这个治疗方法。如果缺损位置比较大,症状比较严重,有心功能不全,或者反复呼吸道感染或者生长发育明显滞后,或者是右心明显增大,这种情况往往考虑进行相关手术。部分孩子缺损位置比较特殊,可能也需要及早的手术,因为这些特殊的房间隔缺损可能不适合做封堵介入治疗。大部分需要手术的孩子可以在1周岁左右考虑做手术。手术方法包括有正中切口和右侧的小切口,或正中小切口手术。我们这里可以对单纯的房间隔缺损,1岁左右6个月以上,可以考虑做右侧的小切口完成手术,减少孩子的创伤,也能够比较隐蔽的伤口。
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