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心脏换瓣膜后存活几年
- 心脏换瓣膜后存活几年
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参与医生
陆军军医大学新桥医院 郝嘉 主任医师
临床上不管在门诊还是在手术前交流时,一定要告知患者手术成功率多少,术后可以存活多久。如果是使用机械瓣,这个机械瓣在体外试验当中是可以管终身的,但是在放在人体内之后,可能会发生一定的变化。
虽然机械瓣的质量非常好,非常耐磨损,但是在国外有非常多的文献,大规模的长时间的报道,报道了十年甚至更长的时间,换了机械瓣手术之后的长期效果,实际情况存活率并没有想象当中那么高。
虽然目前的换瓣手术成功率非常高,技术难度也不高,但是为什么十年之后有的患者出现心功能衰竭、心律失常,还有一些瓣膜活动障碍、血栓等,这个还需要进一步的考证。
第二种方法是换生物瓣,现在美国指南建议50岁以上结合患者的意愿可以考虑换生物瓣。随着科技的发展生物瓣现在有15-20年,甚至个别公司有25年的报道。生物瓣在老年人,或者不能长时间的接受监测情况下,是一个比较好的选择。具体根据个人的经济条件、个人意愿来选择瓣膜。
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