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克罗恩病是什么病
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郴州市第一人民医院 吴益怀 主任医师
克罗恩病是属于炎症性肠病。我们平常说的炎症性肠病,包括克罗恩病还有溃疡性结肠炎。克罗恩病是一种慢性的节段性分布的与自身免疫有关系的一种慢性炎症性疾病。随着生活水平的提高,发病率越来越高。以前是欧美国家的发病率比较高,在中国条件还比较差的时候,那时候发病率比较低。它与生活条件改善有很大的关系,现在叫烦恼的产值。生活水平越来越高,这种病的发病率就越来越高。
克罗恩病是一种慢性的肉芽肿性疾病,主要是发生在小肠和临近的结肠。但是整个消化道,包括从口腔、食管、胃、小肠、大肠,在任何部位都可以出现。主要的症状是腹痛、腹泻、贫血、营养不良,比较严重者还可以出现肠梗阻,出现瘘管形成。肠结核和克罗恩病的区别。克罗恩病是一种慢性疾病,同时也是一种疑难病。这个病的诊断在消化病学提到了它的平均的诊断时间是2.1年。现在有一些资料提到,它的平均诊断时间需要3年,它的诊断是一个排除性的诊断,要排除与它类似的疾病,其中最重要的有肠结核。肠结核是结核杆菌感染引起的一个疾病,多伴有肠外结核,最多的就是肺结核。肠结核一个比较重要的检查,是结核斑点试验、结核抗体,它可以是阳性,克罗恩病结核斑点试验是阴性的,结核抗体也是阴性的。如果说疾病诊断不清的情况下,往往采取诊断性抗结核治疗,因抗结核治疗是0.5-1个月,如果说症状明显的好转,考虑就是肠结核的可能性大,就继续按肠结核治疗。如果说治疗无效,考虑是克罗恩病的可能性大。
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