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股骨骨折的并发症
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三亚市中医院 王海鸥 主任中医师
股骨骨折的并发症主要有以下几个方面:
一、脂肪栓塞综合征:是比较重要的、致命的并发症。股骨干骨折以后,由于骨髓腔破坏,髓腔里面的脂肪滴通过破裂的静脉进入静脉系统,回流到肺部,肺部形成栓塞。手术创伤,比如髓内钉固定增加了骨髓腔的压力,可能更加促进脂肪滴通过破裂的静脉进入血液循环。严重的情况主要分以下几型:
1、爆发型:48小时到一天半、3天之内就会死亡;
2、典型型:症状比较典型,包括肺部的呼吸系统的症状,如胸闷、憋气,包括脑部的症状,如昏迷都比较典型,但比较少。
3、不典型型:可能单独出现脑部症状,也可能单独出现呼吸系统症状,还有比较容易忽视的症状,也是早期发现的重要指标,是上胸部和下颈部,包括两边肩部的皮下出血点。所以脂肪栓塞综合征,严重的可能会导致生命危险,一定要及时发现,否则抢救效果、治疗效果都不太佳,预防性的治疗很重要;
二、深静脉血栓:常见于长期卧床的病人缺乏运动,在下肢深静脉系统形成血栓,血栓脱落以后,它的途径跟脂肪栓塞类似,也在肺部、脑部、心脏,一旦在要害的部位,可能会出现致命性的变化。
三、其它:如功能障碍、膝关节不能弯曲、骨折延迟愈合等并发症。
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