光动力治疗尖锐湿疣产生的疼痛一个是在敷药阶段，它会有点痛，但主要是在照光的阶段。所以经常讲术中疼痛很重要，术后基本上光源一停，它的疼痛立马减到3-5分，都可以忍受。主要是术中疼痛，尤其是在照光的第5-10分钟左右，10分钟左右到达峰值，而且这种疼痛是一种复合痛，有一种针刺感，也就是有各种不同的感觉。它的疼痛机理与ROS反应、光敏剂、光源有一定的关系。比如现在用的光敏剂是5-氨基酮戊酸，但实际上有研究发现对其进行一个甲基化修饰即甲基化的氨基酮戊酸，它的疼痛反应明显变小。还有跟照射的光源有关系，比如绿光的疼痛认为可能比红光要强一点，但实际上在做鲜红斑痣的时候，使用绿光它也很痛。另外，认为脉冲光比这种连续光它的疼痛也会好一些，但它的发病机制可能跟一些化学物质、炎症介质以及疼痛的传导等有一定的关系。这个领域目前还是有一定的争议，它的机制不是太清楚，所以针对疼痛的处理即疼痛管理，这个领域有很多人在探索，但是做的都不是特别成功。目前基本上全麻肯定有效，镇痛棒也不错，但是其它的镇痛药物，尝试地佐辛，疼痛能够减2分左右，还减不到3分，基本上都是处于一个摸索的阶段。