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脊髓栓系是什么意思

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脊髓栓系是各种原因使脊髓受到束缚,通常来说是脊髓圆锥部位受到束缚,从而造成脊髓功能障碍的一种疾病。临床上最常见的脊髓栓系有以下几种:1、原发性脊髓栓系:也就是患者在出生时就已经形成的一种脊髓拴系,比如骶尾部的脂肪瘤、脊髓终丝的增粗、脂肪变等,常会造成脊髓栓系。患儿在出生时可以看到骶尾部有一些异常的皮肤毛发、皮肤色素沉着、皮肤隆起,或者凹陷等情况。对于这种脊髓栓系一经诊断明确,应该尽早进行神经外科手术,进行脊髓栓系的松解,否则随着病情加重,可能会出现脊髓圆锥部位的进行性加重缺血、缺氧,甚至脊髓空洞形成,使患者出现一系列的神经功能障碍。出现严重神经功能障碍之后再进行手术,治疗效果会不理想;2、继发性脊髓栓系:主要是指在进行椎管内手术,特别是硬脊膜下的手术治疗之后,或者由于局部的出血等原因,使蛛网膜形成粘连所造成的脊髓栓系。这类脊髓栓系重在预防,重在手术的过程中尽可能的减少出血,尽可能的有效切除粘连带的组织,避免脊髓栓系的发生。
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