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吸烟的危害

参与医生

北京市怀柔区中医医院 佟琦媛 副主任医师
吸烟的危害已经现在越来越受到社会公众的关注。香烟燃烧的过程中可产生2000多种有害物质,我们现在可以把它分为6种:一类物质是醛类物质,这一类物质主要对人体的呼吸道有很强的刺激作用;第二类物质就是尼古丁,尼古丁是香烟中成瘾的最主要成分,可以引起人体的交感神经兴奋,同时对血管壁有损伤作用;第三类物质是氰化物,也是有毒的物质;第四类物质是放射性物质,是一种致癌物质;第五类也是致癌物质,可以促进肿瘤的发生;第六类物质就是香烟燃烧过程中产生的一氧化碳,俗称为煤气。煤气中毒的患者是因为一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合以后,使血红蛋白的携氧能力下降,也就是人体是缺氧状态,缺氧后导致人体的疲劳、记忆力下降,这都是一氧化碳所导致的。 吸烟对人体的各个系统都有损伤,具体如下:1、呼吸系统损伤:包括慢性支气管炎、肺气肿、COPD以及肺癌。国内外的研究证明长期大量吸烟与慢性支气管炎的发生有密切关系。香烟还可以造成肺的危害,香烟燃烧以后产生烟雾,进到肺内,造成肺空洞的肺纤维化。还有一个就是焦油沉积,常年吸烟日积月累的会造成肺内能挤出焦油;2、心血管系统损伤:心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因,在我国心脑血管疾病引起死亡的人数占总死亡人数的40%以上。吸烟和二手烟暴露是心脑血管疾病最主要的可预防因素。吸烟可以导致心脏损伤,增加冠心病的风险。每天只吸1支烟,也会使男性冠心病风险增加74%,女性增加119%;3、脑血管疾病损伤:吸烟可导致脑血管和颈部动脉损害,增加中风的风险。吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。吸烟量越大,吸烟年限越长,冠心病和卒中的发病率及死亡率增高越明显。 肺癌和吸烟的关系在20世纪初就已经很明确了,吸烟量跟肺癌的发生率是明确相关的。像一天抽1包香烟的,可能得肺癌的概率增加20倍以上。随着吸烟次数的增多,得肺癌的几率明显增大。医学上有一个概念叫做年支。举个例子,假如一天吸20支烟,但是你吸了20年,就是400年支,可能得肺癌的发病率就增加了将近有30多倍。现在大家可能关注到了,我们临床上也能碰到,20多岁也有得肺癌的,这个可能跟家里过早的接触香烟是有一定关系的。也就是说吸烟越早,他可能得肺癌的概率可能越高,但总体来说随着年龄的增加,肺癌的发病率也在明显增加。一般到了40岁以上,肺癌的发病率可能明显增高,到75岁可能就达到最高峰。 吸烟导致自身损害的同时,也可以导致周围人身体的损害。比如二手烟,二手烟可以迅速损伤心脑血管,导致心脏病和中风,导致冠心病的风险增加25%-30%,导致中风的风险增加20%-30%。短暂暴露于二手烟也可以导致心脏病的急性发作。无烟环境可以有效保护非吸烟者免受二手烟危害。戒烟可以迅速降低发生心脏病的风险,戒烟5-15年,中风发病风险可降至非吸烟者的水平,与持续吸烟者相比,戒烟者更少伴有疾病和残疾。所以大家一定要注意到,吸烟不光引起自身的损害,比如引起心血管系统、呼吸系统,同时还可以引起家人,甚至周围人的身体健康的损害。在家里一定要少吸烟,避免吸烟,到公众场合尽量不吸烟。如果在公众场合见到吸烟者,我们应该及时阻止。任何年龄戒烟都会获益,戒烟越早越好。
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