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先天性耳前瘘管需要手术吗
- 先天性耳前瘘管需要手术吗
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惠州市中医医院 黄振扬 副主任中医师
先天性耳前瘘管是第一鳃沟在胚胎时期的时候融合不全造成的遗迹,是耳科的常见疾病,就像小孩子有点唇裂、腭裂这些,都是胚胎的时候发育不全引起的。单侧多过双侧,而且女性比男性多见。瘘口常位于耳轮脚前,瘘管里面可能有像树枝一样的分支。管壁衬以复层鳞状上皮,所以像皮肤一样,管壁会有一些脱落的角化物或者上皮,所以这个就给炎症产生提供了一定的基础。所以有一些炎症因素导致,平常在瘘管的周围按压一下,可能会有一点点白色或淡黄色的液体,而且有臭味。如果这个瘘管反复发炎,多次感染,可能会形成一个囊肿或者脓肿。如果脓肿比较厉害,脓液成熟,可能还要切开排脓。到底瘘管需不需要手术呢,一般没有症状,有些人瘘管十几年,或者终生都没有发病,可以不用考虑手术。如果瘘管经常发炎,经常会有脓肿发生,影响到生活,可能要切除。但是一定要把瘘口跟瘘管完全的切干净,不然它遗留的有一点点瘘管,有可能会再次复发,所以一定要手术彻底的切除所有的瘘管,以免下次复发。如果再次复发,手术就相对很困难,因为里面的瘢痕组织,还有瘘管融合在一起很难分离。
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