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颈源性头痛介入治疗方法
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首都医科大学宣武医院 杨立强 主任医师
颈源性头痛的微创介入治疗方法,根据病因决定,不同的病因用不同的微创介入方法治疗,具体如下:
1、如果是枕大神经痛,包括颈部肌肉僵硬引起的枕大神经痛,用传统的针灸、理疗、神经阻滞,甚至小针刀,可以缓解症状;
2、椎管内的病变,即硬膜外的无菌性炎症,外周的微创治疗效果不是很好,此时需要针对椎管内进行微创治疗方法,常见的硬膜外导管植入持续微量镇痛输注法,即用很细的导管,通过穿刺针放到颈椎的硬膜外,外边接一个泵,泵一般自动工作,泵里边有药,会把药每分每秒的输入到病变的位置,不论是白天醒着还是晚上睡觉,通过泵把药打到病变的部位进行消除,能够达到比较好的中远期效果;
3、头痛跟椎间盘有关,椎间盘突出压迫神经,椎间盘退变刺激神经,可以用低温等离子射频消融的方法,对病变的椎间盘进行处理,如果是突出压迫,就进行减压;如果窦椎神经长进去了,可以用等离子来进行神经的射频消融,也能达到比较好的中远期效果。
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