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卡马西平片的副作用

参与医生

三亚市妇幼保健院 孙臻 副主任药师
卡马西平片为三环类抗惊厥剂,除用于治疗癫痫、三叉神经痛、肌张力异常、尿崩症外,已广泛用于治疗精神病。由于卡马西平的广泛应用,其毒副作用也日益受到重视。常见的副作用为卡马西平引起恶心呕吐、食欲改变、腹胀便秘等,多为轻微及一过性的反应,一般不需停药。服用卡马西平的病人中5%-19%有肝功能异常,多为一过性可逆性表现,经停药使用激素及对症处理后痊愈。另外,尚有卡马西平引起白细胞减少、粒细胞缺乏、嗜酸性细胞增多、血小板减少、再生障碍性贫血的情况,停药后多能恢复。在卡马西平治疗中也有引起心律紊乱、传导阻滞及心功能衰竭的情况,常为药物过量对心脏的损害作用所致。如果有条件可以通过检测卡马西平血药浓度调整至正确的剂量,避免发生不良反应。另外,红霉素能提高卡马西品的血药浓度甚至出现中毒反应,异搏定能诱发卡马西平神经性反应,所以在服用其他药物的同时一定要咨询药师或医师,避免出现毒性反应。
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