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胎盘老化的原因是什么

参与医生

中山市博爱医院 高锦雯 副主任医师
所谓的胎盘老化,其实就是胎盘功能的减退。胎盘有一个封闭、合成的功能,有一个免疫功能,还有一个物质交换的功能。胎盘老化即功能的减退,这些功能减退,可能会导致小孩出现一些FGR或者是胎儿窘迫,甚至部分病人照B超的时候会出现羊水过少这种情况。因为胎盘老化常见于过期妊娠,或妊娠的一些并发症,例如妊娠期高血压、糖尿病,所以如果要预防老化,基本上要定期产检。如果B超发现羊水过少或发现胎动减少,有可能出现胎盘的老化。有些疾病导致它的老化,所以要预防老化就是要定期产检。不能过期妊娠,一般40周左右会做B超,看看羊水、胎盘的情况,特别是要加强胎动的监护。因为到晚期胎盘老化之后,胎动是可以监测到一些指标。当发现羊水少了或胎动异常的时候,及时住院,及时的终止妊娠。40周,到了预产期之后,一般三天一个B超,看看胎盘、羊水情况,41周左右必须要住院,提前终结妊娠,不要让过期妊娠发生,减少一些老化。因为胎盘老化之后,在分娩的过程容易出现胎儿窘迫,增加了剖宫产率。第一点就是预防,不要让它过期。第二个就是当发现妊娠期高血压导致的胎盘老化,一般收住院之后都会监测胎儿情况、胎盘情况,适时地终止妊娠。妊娠期糖尿病的病号也会引起老化,所以控制血糖是很重要的。如果血糖控制不好容易出现胎盘功能的减退,糖尿病病人要定期监测血糖。血糖控制不好的病号,如果需要用胰岛素治疗,一般在38-39周终止妊娠。如果血糖控制好,可以尽量到40周前终止妊娠。
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