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放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的禁忌症

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 沈加林 主任医师
放射性粒子其实在肿瘤治疗当中没有太多的禁忌症。比如预估病人生存期很短的情况下,或者是这个病人身体条件恶液质了,这种情况下有可能不建议做。但是即使做了对于病人的这个生命体征,危害也没有太大。因为是局部的治疗而且是内照射的,碘-125粒子的放射性的范围有效范围是1.69cm,直径算上去只有0.9cm,所以说对病人危害不是很大,只要病人有这种求生欲望的情况下,做粒子植入术是最好的选择。而且对肿瘤控制来说是非常好,所以粒子其实比放疗这种外照射的作用更明显,效果更明显,对病人的副作用,尤其是这种放射性肺炎、放射性肠炎、放射线血管炎、放射性神经炎等等都没有,粒子的禁忌证其实没有多少,有的是对非实性肿瘤不建议做,因为放进去的粒子会漂动;第二对一些靠近重要脏器的有瘘了,会随着这个血液漂流到别的地方去,在术前要认真评估一下,有没有异常的病变存在,有没有异常血管、异常的通道,要尽量的避免,首先要做好肿瘤的TPS评估,做了术前验证、术后验证,这样对肿瘤治疗有帮助,对病人的这种危害也是非常小。
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