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上尿路和下尿路的分界是什么
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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
上尿路和下尿路的分界是膀胱,上尿路是指膀胱以上的尿路部分,如输尿管、肾盂和肾脏等称为上尿路。下尿路是指膀胱和膀胱以下的部分,如膀胱、前列腺部尿道、尿道等称为下尿路。发生上尿路结石时,通常会引起明显的上尿路积水和扩张症状,病人会出现剧烈的由于积水导致的肾绞痛症状,还会出现局部发热和腰酸腰痛症状。下尿路发生结石时通常没有症状,如出现膀胱结石时也不会出现剧烈的肾绞痛症状,病人通常会主诉出现排尿中断和尿流中断现象。由于下尿路较宽,尿道较输尿管明显增宽,所以当上尿路结石排到下尿路时,多数可以自行排出体外。如病人合并前列腺增生肥大引起的膀胱出口梗阻时,会导致结石排出困难,导致结石在膀胱内继续增大,引起膀胱结石症状。下尿路发生肿瘤时,通常会出现下尿路肉眼血尿症状,上尿路发生肿瘤时通常会出现血丝或血条症状。
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