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女性不孕不育需要检查哪些项目
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三亚市中医院 徐宏仙 主任医师
女性不孕不育有子宫因素、输卵管因素、卵巢因素、内分泌因素、免疫因素,还有感染因素、遗传因素等,这些因素都可以导致女性不孕不育。围绕这些不孕不育的因素,要进行各项必要的检查,具体如下:
1、B超检查,B超检查可以排除子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢巧克力囊肿、输卵管积水、子宫内膜息肉、宫腔粘连、监测排卵,都可以进行;
2、内分泌检查,包括甲功、女性激素六项、血糖、胰岛素等检查;
3、免疫抗体的检查,比如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体等一系列检查,可以检查出免疫系统的一些疾病,可以判断是否有相关抗原不相容,是否有自身免疫的问题导致不孕;
4、感染因素方面的检查,包括优生优育检查,如弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒等方面的检查,以上因素可以导致不孕不育,导致孩子畸形,还需进行白带常规的检查,包括白带支原体、衣原体、淋球菌等方面的检查,还可以查HPV病毒感染,因为现在医学研究HPV也可以引起不孕不育,甚至可以上行到宫腔,引起孩子的感染;
5、遗传因素方面的检查,包括地中海贫血的基因检查、叶酸基因的检查,因为叶酸缺乏可以引起孩子神经管畸形等问题,还有女性染色体检查等;
6、如果怀疑是输卵管因素导致不孕,可以进行输卵管造影或者宫腔镜、腹腔镜联合检查;
7、如果怀疑子宫内膜息肉或宫腔粘连引起不孕,可以进行宫腔镜的相关检查。总之要围绕患者的病因和症状来进行相关的检查,才能找出真正的导致不孕的原因。
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