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脑血管畸形介入栓塞后复发率高吗
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参与医生
中国人民解放军总医院第一附属医院 郭晓明 副主任医师
脑血管畸形介入栓塞后的复发情况与畸形血管团的条件有关系。实际上大型的血管畸形团临床上很难彻底治愈,能够把它控制在没有症状,生活质量一般不受影响,就已经达到治疗目的了。血管畸形可以表现为癫痫、出血、头疼或者缺血。小的血管畸形,栓塞手术切除以后,基本上可以保证不再复发。然而大的血管畸形团的治疗目前还有一定的难度,即使分次栓塞,畸形团随着一次次栓塞在变小,但患者仍会出现其他旁路的症状。一名畸形血管团很大的患者一年半之前进行过一次栓塞治疗,医生叮嘱其3个月后来复查,再继续进行栓塞,但是他没有继续治疗,昨天来了医院后发现,他又出现了一个硬脑膜动静脉瘘。因为他的整个脑子结构是有问题的,他有一个非常大的引流静脉,而且静脉的负压很严重,有很大的抽吸作用,会把其他的正常的小静脉、小动脉吸破后变成新的病灶。所以大的血管畸形目前治疗非常困难,且容易复发。
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