孕妇怀孕1个月，出现小腹疼痛的现象，常见原因如下：1、子宫增大：如果孕妇疼痛较轻微，可能是子宫增大过程中牵拉周围韧带与组织形成的疼痛，通过休息即可好转；2、宫外孕：怀孕1个月时由于胚胎过小，B超无法对宫内孕囊进行检测，不能确定孕妇为宫内孕或宫外孕，当出现小腹疼痛时，需警惕宫外孕发生。若孕妇小腹疼痛较为严重且一侧出现撕裂感，同时伴随头晕、眼花、下腹部坠胀感、肛门坠胀感等，应立即到急诊室就医，避免宫外孕破裂产生严重内出血，从而影响孕妇生命安全；3、先兆流产：若孕妇疼痛较为严重，应警惕先兆流产或胚胎停止发育导致的流产。如果B超确诊为宫内怀孕，孕妇仍出现腹痛的情况，需到妇产科就诊，在医生指导与建议下进行合理保胎治疗，抑制宫缩以确保胎儿在宫内正常发育。