二尖瓣狭窄在X光检查里往往表现为心影增大，尤以左心房明显、左心缘变直，还会引起左主支气管上抬，当所有心房均出现明显增大时，就会出现典型二尖瓣心型；另外可发现二尖瓣钙化，主动脉球缩小，肺淤血。房间隔缺损患者年龄比较小或者缺损不大，不引起反流时，心脏往往没有异常表现，当房间隔缺损比较大时，也会引起心脏增大，以右心房、右心室增大为主，有时也会类似于二尖瓣心脏表现。两者区别主要为二尖瓣狭窄左房明显增大，同时右房也增大，可在右心缘看到双房影，而房间隔缺损主要以右心房、右心室增大为主，可以看到肺动脉段明显隆突。