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原发性肝癌最常见的主要体征是什么

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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
原发性肝癌常见体征为肝脏体积增大、可触及包块、肝区压痛或叩击痛,伴有肝硬化患者可能会出现腹壁静脉曲张、肝掌、蜘蛛痣等。对于晚期患者可伴有黄疸、腹水或其他转移性症状,少数患者可出现伴癌综合征如低血糖、高血钙等。病程进展期患者可出现的并发症如下:1、肝癌破裂出血:因肿瘤发展出现肿瘤坏死破溃后自行出现破裂而导致,也可因外力或腹内压增高等导致肿瘤破裂,表现为内出血与腹膜刺激症状,严重者可发生休克甚至死亡;2、消化道出血:因肝硬化与门静脉癌栓形成,可引起门静脉高压,进而出现食管-胃底静脉曲张。随压力增高胃底食管静脉可破裂出血,主要表现为呕血、黑便,患者常因出血性休克或诱发肝昏迷而死亡;3、肝昏迷:属于肝癌比较常见死因之一,多发生于晚期,可能因使用伴有肝脏损害作用的药物、电解质紊乱、上消化道出血或合并感染及腹水等因素诱发。
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