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捐肾对身体有什么影响
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参与医生
解放军第309医院 李州利 主任医师
如果谈到对身体影响,可能是亲属之间的活体肾移植的捐献,活体肾捐献。以前做肾移植的时候,肾移植的供体基本上有几个来源,一个来源就是法律系统的,以前说的死刑犯的;第二个是过渡时候推广家庭自助、家庭自救,作为直系亲属的捐献;还有现在普遍比较接受的就是公民死亡后的器官捐献。现在就谈一下,作为亲属之间的器官捐献,有三个影响,具体如下:
1、本身亲属不是病人,要经历手术的切取肾脏,是要经历手术过程,这对身体是一个伤害,任何手术都有伤害和风险,因为本身不是以治疗疾病为目的,是为了器官捐献、为了救助;
2、今后生活的影响:在捐赠之前要做非常全面、细致的检查,包括配型,自身的心肺功能、肝肾功能、血液系统功能,还有代谢性疾病的检查,在没有问题的情况下,执行一个标准才可以去捐献。理论上来讲有两个器官的,系统里头有一个器官功能如果完全正常,基本上是够将来机体的日常生活的代谢。从国际上的大数据来讲,捐赠肾脏的人存活率和疾病的发生率并不是很高,这两个值之间没有差别。如果捐赠手术正常,这些过程正常,基本上没有影响;
3、心理影响:有些亲属在捐赠了一个肾脏以后,自己觉得经历了一次手术少一个肾脏,病人亲属在心理上将来可能会有影响,只有一个肾脏了,可能会就格外的去注意另外一个肾脏的保护。但是这个中间还有一个更重要的问题,按照肾脏移植术后十年的存活率在50%左右,有可能有50%的病人在十年以后又回到原点,回到原点对于这个捐赠者心理和病人心理是双重的影响。作为受者来讲,觉得亲人给捐助了一个肾脏,他又回到原点。捐赠者也是他没有达到完全救助的责任,这是对双方面心理的影响。
在国内来讲,对于亲属移植的捐献,医生有个大致的原则,第一是不反对,因为这个也是一个治疗的方法,在国内法律各方面的医疗常规也都是允许;第二是不去积极的鼓励,因为本身对捐赠者来讲,也是一个伤害,当然有手术风险,到后期比如说十年以后,还有对于家属对捐赠者还有一些心理上的影响。
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