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什么情况下做直肠癌姑息性手术
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
肿瘤是以根治为主,能做到R0切除,所谓R0切除就是手术时将肉眼可以看到的肿瘤及转移的淋巴结全部切除掉,手术效果得到保证,做到根治性手术,患者可能摆脱疾病。姑息性手术有两个方面:
1、如果患者年龄很大,一般情况很差,心肺功能比较差,做手术时间比较长、创面比较大的根治手术,患者可能无法耐受。如果患者有肠梗阻、有出血,必须快速的将问题解决。所以,姑息性手术就能达到清除肿瘤、解除肿瘤引起的症状的目的;
2、肿瘤晚期,直肠癌进行肝转移、肺转移,以全身化疗为主。但患者局部出血比较严重,甚至病人有肠梗阻等外科急诊,不解决,患者的生命短期内会有危险。所以,这时可以做直肠癌姑息手术,将肿块切掉,缓解临床急诊情况。
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