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宫外孕的危害有多大
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三亚市中医院 方开英 副主任医师
宫外孕医学上称为异位妊娠,是妇产科常见的急腹症,发病率在2%-3%,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因,继发性不孕或再次异位妊娠发病率均明显高于正常的育龄妇女。近年来,由于异位妊娠得到更早的诊断和处理,患者的存活率和生育保留能力明显提高。异位妊娠典型症状是停经、腹痛及阴道流血,称为异位妊娠的三联征。异位妊娠95%发生在输卵管。一,停经,异位妊娠多有6-8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。有20%-30%的患者把异位妊娠的不规则阴道流血,误认为是月经或月经过期仅数日,而不认为是停经。二,腹痛,是输卵管妊娠的主要症状,占95%,发生在输卵管妊娠流产或破裂之前。输卵管在解剖上分为四段,从里向外分别是输卵管间质部、输卵管峡部、输卵管壶腹部及输卵管伞部。输卵管峡部管腔最细,该处发生妊娠腹痛常发生在6周左右;输卵管壶腹部及伞部管腔稍大,该处发生妊娠腹痛常发生在8-12周左右;输卵管间质部管腔较大,该处发生妊娠腹痛常发生在12-16周左右。三,阴道流血,60%-80%的患者有阴道流血,胚胎死亡后有不规则的阴道流血,暗红色或深褐色,量少,呈点滴状,一般不超过月经量。晕厥及休克,由于异位妊娠流产或破裂出血是流于腹腔及剧烈的腹痛,轻者出现休克,重者出现晕厥。建议育龄妇女有不正常阴道流血、停经、腹痛,及时到医院妇产科就诊,排除异位妊娠。
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