小细胞肺癌晚期不一定会一直痛苦，小细胞肺癌是肺癌的一个重要类型。这个类型的肺癌大多数恶性程度会比较高，病情进展比较快，癌细胞相对而言也会容易出现转移的情况，可以转移到脑组织、肝脏、肾上腺、骨骼，也可以发生肺内的转移。而随着病情的发展，无论是肺癌原发的病灶还是转移的情况，都可能会给病人带来一定的痛苦。病人可以出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷气短、呼吸困难，也可以因为转移而导致头晕、头痛、恶心、呕吐，可以出现厌油腻、食欲不振、腹痛的情况。这些会影响到小细胞肺癌病人的生活质量，但并不是所有的病人都一直处在痛苦当中。可以根据病人的身体状态采用一些抗癌的治疗，来控制病情的发展，比如化疗、化疗联合免疫治疗或联合必要的放射治疗等。这些治疗的目的都是控制病变的发展、缩小肺癌的病灶，减轻病人的痛苦，也能够提高病人的生活质量和延长病人的生存时间。所以诊断了小细胞肺癌晚期的病人，不要过度紧张，应该积极到正规医院去就诊。