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隐球菌脑膜炎怎么治疗
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郑州大学第二附属医院 刘春岭 主任医师
隐球菌性脑膜炎是中枢神经系统感染的一种,隐球菌属于真菌的一种亚型。饲养的家禽类,尤其是鸽子、鸡、鸭、鹅等家禽,它的粪便中存在大量的隐球菌。正常的情况下,机体抵抗力较强,则很少致病,而对于有肿瘤、免疫力下降、老弱病残,或者有艾滋病的患者,往往会出现真菌感染。真菌感染中,最常见的就是这种隐球菌,它的临床表现和结核性脑膜炎非常的像,也会出现长期的低热、头疼、恶心、呕吐,当脑压非常高的时候,会出现视物成双,有重影等现象。但它的检出率比结核要相对高一些,通过腰穿放出一些脑脊液化验,可以发现在显微镜下,有比较明显的隐球菌。本病的治疗和预后主要与就诊的时间早晚有关系,如果确诊的时间比较晚,人已经昏迷的情况下,它的死亡率往往是非常高的。如果患者能及早的就诊,在脑脊液中发现隐球菌的话,正规的实行抗霉菌治疗,用一些针剂,一些口服药物,包括一些鞘内注射的抗霉菌药物,例如氟康唑、伊曲康唑等药物,可以及时的挽救生命。
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