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新生儿败血症怎么治疗

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中山市博爱医院 莫兆冬 副主任医师
新生儿败血症,是指致病菌进入到新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素,而引起全身感染的中毒性疾病。致病菌包括各种细菌、病毒、真菌和原虫。比如常见的细菌感染,一般以革兰氏阴性菌为主。有时会出现很多并发症,最常见也是最严重的是化脓性脑膜,肺炎、肺脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎偶尔也会发现。如果能早期发现、早期治疗,即根据药敏结果选用合适的抗生素,多数能治好。在住院的时候,刚就诊时要给他抽血,进行血培养看是否长了细菌,然后查有没有病毒IgG等。如果查到有细菌、病毒感染,要根据药敏结果给患儿用药,即早期发现和预防才是关键。新生儿败血症的临床表现有发烧、不肯吃奶、精神差、烦躁不安、不哭不动、面色很白,或者是吃得还好,但是体重不增,或者体温一直不超过36℃,即有体温不升的情况,也要考虑有没有败血症。有一些小孩黄疸加深得比较快,黄疸已经退了又再出现,也要排除有没有败血症,要尽快到医院做治疗。另外,预防,护理工作非常重要,首先小孩的用具要专用,吃的东西包括奶瓶、勺子、碗等每次用完之后马上要清洁,在用之前要消毒。其次,要保护好皮肤,衣服、尿片、被子等要比较柔软,建议使用纯棉材质,并且要保持干净,要经常清洗、保持干燥,要在太阳下晒。另外,妈妈喂奶、护理之前一定要用肥皂水洗手,尤其是家里人有感冒的时候,尽量不要接触小孩。如果一定要接触,抱小孩的时候,一定要戴口罩,洗完手之后才可以接触小孩,尽量减少亲友探视。如果脐带残端还没有脱落,或者脱落后的几天,要用75%的医用酒精消毒脐带,预防新生儿败血症。
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