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植皮手术成功率

参与医生

郴州市第一人民医院 许喜生 主任医师
影响皮瓣存活的原因主要有以下几个方面: 1、植皮的厚度,一般皮瓣越薄,越容易存活,皮瓣越厚,存活难度相对更大一些。但是皮瓣越薄效果相对差一些,受区容易挛缩,供区疤痕相对小; 2、创面的情况:如果创体干净,有新鲜的肉芽组织,植皮存活几率比较高。如果出现创面感染,特别是脓毒血症、金葡菌感染,皮瓣很容易被细菌吃掉,不容易存活; 3、与组织供氧供血有关,创面好比一块土壤,植皮好像种庄稼一样。如果土壤肥沃,庄稼肯定容易活。如果创面无法提供有效的血供,皮瓣同样难以存活; 4、患者自身的情况,如果病人有慢性消耗性疾病,像高血压、糖尿病,特别是糖尿病血糖控制不好的患者,植皮很难存活; 5、与手术操作有关,手术操作压力要把控的比较好。如果植皮过程中皮瓣移位,也不容易存活; 6、手术后处理,预防感染。如果皮瓣下有积血、淤血,要及时清除,重新加压,这也是很重要的。 如果创面好,一般薄中厚皮片的成功率为95%,甚至是100%。如果是全厚皮瓣,有的病人植皮100%存活,有的患者有80%-90%存活,有时候只有50%-60%存活率。
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