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半月板损伤分级标准
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湖南中医药大学第二附属医院 黄臻 副主任医师
常规X线片无法作为半月板撕裂的诊断,只能看到骨性结构,膝关节造影可以作为诊断,但是操作繁杂且伪影较多。CT只能对半月板横断扫描,敏感性较低。MRI磁共振是一种无创的半月板检测方法,是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的医学检测方法。半月板是由纤维软骨构成,正常的半月板在MRI上表现为均匀的低信号影,而半月板异常表现为相对的高信号影。根据形态可将半月板内的异常信号分为三级:
1、一级为半月板内的点状或者小结节状高信号,不伸延至半月板上下关节面,此征象可能代表早期变性,也可能是正常所见,理论上一般没有症状;
2、二级为半月板内水平走行的线状高信号,常伸延至半月板与关节囊的交界处,但不伸延至半月板的关节面,代表半月板退行性改变;
3、三级为伸延至半月板关节面的线样或形态复杂高信号,这种情况常提示半月板撕裂。
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