乙型肝炎表面抗体阳性，一般可以分为接种疫苗性或者感染过乙肝病毒后而产生，这两种不同的情况。首先要明确乙型肝炎表面抗体阳性，也表明可能既往感染过乙肝病毒，现在已经病毒清除，通过自身的免疫来达到产生一种抗体，这是一种情况；其次是通过乙肝疫苗的接种，产生了保护性的抗体。所以在临床上或者在生活中往往会有两种情况，比如有些病人从来没打过疫苗，也出现乙肝表面抗体阳性，这种往往可能就是他接触过乙肝病毒或者接触过此类病人，即隐性感染过乙型肝炎病毒。这就是第一种情况，即感染过乙肝病毒，此时通过自身的免疫清除来产生自身的免疫抗体。另外，本身检查两对半，比如两对半全阴性，此时没有抗体就打乙肝疫苗。打乙肝疫苗就是追求能够产生一种保护性的自身免疫抗体。所以在临床上看，好多病友体检时拿着报告可以看到，如果在两对半中表面抗体的滴度水平越高，代表它的保护力越强。但是也有少数人乙肝表面抗体虽然是阳性，但又发生了乙型肝炎。这是比较特殊的情况，可能是不同的亚型感染或者乙型肝炎出现病毒的变异，这种情况在临床上要定期随访。所以对于乙肝表面抗体阳性，还是要具体情况具体去分析。总归有抗体，大部分而言应该是好事情，其是一个保护性的抗体。