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肝衰竭胆红素持续升高不降怎么办
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参与医生
无锡市第五人民医院 邱源旺 主任医师
肝衰竭引起胆红素升高,又叫黄疸。胆红素持续升高在临床非常多见,而内科治疗缺乏特效药物,原则上强调早期诊断、早期治疗,针对不同病因而采取综合治疗措施,并积极预防各种并发症。在内科治疗的基础上,可以积极使用人工肝治疗,近几年发挥了非常重要的作用,在肝衰竭治疗的成功率方面也大有提升。人工肝是通过体外的人工肝装置清除病人血液中的各种有害物质,补充必要的物质来改善内循环。暂时替代肝脏的部分功能,为肝细胞再生以及肝功能恢复创造非常有利的条件。晚期肝衰竭等待肝移植过程中,积极使用人工肝治疗,可以得到等待肝源的机会或者延缓时间。对于胆红素明显升高,临床上使用人工肝治疗可以采用很多不同模式,最常用的是胆红素吸附。胆红素升高只是肝衰竭的一方面,还有很多其它毒素存在,可以使用血浆置换或者持续性血液滤过,进一步提升肝衰竭救治的希望。近年来,肝衰竭通过人工肝治疗的成功率可以达到80%以上。
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