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经口内镜下肌切开术怎么做
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参与医生
海南省肿瘤医院 钟敦璟 主任医师
经口内镜下肌切开术,是主要针对贲门失弛缓症的病人的治疗方法。贲门失弛缓症,在以前有以下几种方法:
1、口服药物治疗;
2、进行狭窄的扩张,或者肉毒素的注射。
这些方法在治疗的时候,发现病人会反复发作,反复需要扩张,导致病人非常痛苦。可以进行外科的手术治疗,外科手术治疗叫Heller手术,在开腹或开胸的情况下,把肌切开,解除患者的狭窄。现在采用在内镜下,通过内镜钳道,把治疗的器械送到需要治疗的部位,进行治疗。在食管离贲门10cm的地方,开约1.5cm的小口,在小口里,在黏膜层和固有肌层之间,通过内镜的方法建立隧道。把黏膜层和黏膜肌层之间的一层疏松的组织分离,分离到贲门至胃底,离贲门2cm的部位。建立通道以后,再用切开刀把肌层切开,切开的时候,就可以把贲门失弛缓导致的狭窄问题进行有效的扩张。
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