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慢阻肺不能躺平睡觉怎么办

参与医生

湖南省人民医院 蒋永亮 主任医师
如果慢阻肺不能平躺睡觉,我估计这个慢阻肺应该很重,不是一般的慢阻肺。他不能平躺睡觉,说明他呼吸困难,重度呼吸困难,我们也说有可能到终末期的慢阻肺了。出现慢阻肺不能平躺睡觉我要考虑这个病人长期规范用药没有,如果他根本没用药,我们就要给他用药,可以用一些短效的支气管扩张剂,让他舒服,能够把气吸进去呼出来,保证他身体的氧气供应;如果这个病人经常用药也出现睡觉不好,就要看药吸进去了没有。因为我们呼吸系统现在用吸入药用的非常多,但是有些老百姓他不知道他吸不进去,因为他不会使用装置,所以我们要考虑药吸进去没有;第三个我们要考虑他是不是并发气胸,如果气胸一来,因为胸膜腔里面有很多气,他肯定睡不下,还有胸痛、出气不匀;如果心衰发作,他又进一步加重,比如说有肺水肿,他肯定出气不匀。所以我们要排除是不是有这些因素,然后再考虑这个病人到底是哪个原因引起的。还有一些确实不行的终末期的慢阻肺,现在还有一个手段,就是肺移植。我们国家现在肺移植开展得比较多,对于那些有钱的、年龄小于65岁的终末期慢阻肺病人,我们就可以考虑做肺移植等。
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