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小儿狭窄性腱鞘炎一定要手术吗

参与医生

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 徐蕴岚 主任医师
儿童狭窄性腱鞘炎非常常见。家长来就诊的时候,往往希望孩子可以自愈,或者可以接受康复等保守治疗来缓解,而不想接受手术治疗。我们认为儿童狭窄性腱鞘炎在发病的初期可以不进行手术治疗。一旦发病以后,可以观察6-12个月,这个时候可以接受一定的康复治疗,包括轻柔的一个被动的帮孩子屈伸拇指,包括用温水浸泡孩子的拇指,每天2-3次,每次5-10分钟,还包括可以轻柔地按摩孩子掌指关节处的肿块。如果持续这些康复治疗,6-12个月以后,孩子的症状仍没有缓解,就推荐手术治疗了。因为手术治疗,微创效果好,不易复发,建议康复治疗在专科医生的指导下进行,不要非常暴力的去掰孩子的拇指,或者把孩子的拇指长时间固定于伸直的这样一个位置,反而造成拇指功能的一个受限。
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