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髋臼骨折后股骨头坏死怎么办
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 李光明 主治医师
髋臼骨折常常伴有髋关节脱位,受伤过程中损伤了经过股骨颈向股骨头提供血液供应的血管,破坏了股骨头的血液循环,所以容易出现股骨头坏死,严重者可出现塌陷、变形,会引起关节疼痛和肢体功能障碍。股骨头缺血性坏死目前仍是骨科难题,治疗有一定难度,并且优良率偏低。不过现在从保守治疗到保髋手术,以及人工关节置换等多种方法,为医生治疗股骨头坏死提供了很多选择。医生会根据病人的年龄、坏死原因、部位、范围、分期、对治疗的要求等等多种因素,综合考虑,选择最适合病人的治疗方案。对于早期和范围较小的,可以采用避免负重、药物、超声波、理疗等等方法来治疗。稍严重些的可以采用髓芯减压、植骨,包括人工骨和自体骨,钽棒植入、各种骨瓣植入,也可以结合干细胞、富血小板血浆植入等等方法进行保髋治疗。对于严重的晚期坏死,还有人工全髋关节置换手术可以选择。所以即便发生了股骨头坏死,也不用过分担心,不会致残,也不会瘫痪,交给专业的医生治疗就好。
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