HIV检测试验分两个步骤： 1、初筛试验：初筛试验有很多，比如用ELISA方法、化学发光方法快速检测、胶体金方法都可用于初筛检测。初筛试验的重点是要把每一个HIV感染者筛出，所以试剂的敏感性很高，但当敏感性过于高时，特异性会有影响。所以初筛试验阳性的还要进行是确诊试验； 2、确诊试验是采用免疫印记的方法，这种方法特异性非常强，基本可确定HIV感染者。 我国现在也有多年关于HIV初筛工作和确诊工作的研究，发现初筛阳性的人群没有特性。此类人群没有特殊疾病，没有接触特殊物质或者特殊饮食习惯，或者特殊民族、性别差别，因此并没有发现规律。临床很多人初筛时HIV阳性，但确诊时被排除，但比例并不高。大多数人初筛阳性，确诊试验还是阳性，所以不用担心初筛试验假阳性问题。虽然其敏感性高，特异性会有影响，但其敏感性和特异性都很高，所以初筛试验阳性和确诊试验阳性的一致性非常高，只是个别的人可能初筛阳性，确诊试验阴性，这可能和不同试剂厂家技术有关。 随着技术进步，各个厂家不断改进试剂的敏感性和特异性，假阳性会越来越少，所以不用考虑初筛试验假阳性的问题。