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小儿腹股沟斜疝出现嵌顿怎么处理
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参与医生
中山市博爱医院 莫优炼 副主任医师
腹股沟斜疝出现嵌顿是腹股沟斜疝最常见也是最危险的并发症。腹股沟斜疝出现嵌顿是指腹股沟内容物进入疝囊后不能自行还纳,时间长了会出现血运的障碍,导致一些比较严重的后遗症、并发症。他的表现主要是患儿有腹股沟斜疝的病史,但是也会有一些患儿家长没有发现明显有腹股沟斜疝,突然间会发现患儿腹股沟出现肿物、红肿、触痛,患儿会出现哭闹、拒食、胃纳差,甚至出现呕吐等情况。当患儿出现血便或者全身情况差的时候,说明嵌顿的时间可能已经比较长,已经出现了肠绞窄性坏死的可能,这个时候一定要及时处理。出现以上症状的情况,特别是已经知道患儿有腹股沟斜疝的情况下,如果出现患儿上述的症状,一定要及时检查。如果发现患儿腹股沟有硬物突出,有经验的家长可以试行给他手法复位,但是没有经验的家长,不要试着去给他按。之后如果家长自行复位不成功,一定要及时就诊,接诊医生会根据患儿的情况进行相应处理。一般情况下如果嵌顿时间不长,可以手法复位会首选手法复位。但是如果手法复位不成功,或者是嵌顿时间超过12小时,或者已经高度怀疑有绞窄性肠梗阻肠坏死的情况,全身情况严重的情况下需要紧急手术。
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