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白痰和黄痰的区别
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湖南中医药大学第二附属医院 陶灵霞 副主任医师
白痰和黄痰在呼吸科是非常多见的。中医理论认为,痰是由肺和气道排出的黏液,浊而黏稠的称之为痰,清而稀称之为饮,此皆有形之痰。痰黄而黏稠或者坚硬成块可能是由于热所导致,因热邪煎熬津液,灼炼成痰。因为心主火热,所以《张氏医通·痰饮》和《望诊遵经·诊痰》两本书都认为坚硬而成块的是热痰,属于心经,而临床上多见于肺热。除黄痰外,其色赤、色黑都可能属于热痰。痰白而清稀或者有灰黑小点或其色青白为寒所致。因寒主凝滞且伤阳气,气不化津、水湿凝聚而成为痰。因为肾属寒水,故《张氏医通》与《望诊遵经》都认为寒痰是属于肾。临床上除脾肾阳衰而生寒痰外,也多见于风寒束肺,《杂病源流犀烛·痰饮源流》曰“在肾曰寒痰,其色有黑点,吐出多稀。”
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