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优甲乐的副作用是什么
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湖南中医药大学第二附属医院 陶灵霞 副主任医师
优甲乐是一种甲状腺激素的药物,如果用量适当,可以没有任何不良的反应,如果使用过量,会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋不安、失眠、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状,减量或者停药可以使所有症状消失。其副作用具体如下:
1、1986年首次报道纯的甲状腺激素制剂引起的过敏反应,所以,这一类药物引起过敏也是存在的;
2、甲状腺功能低下的病人出现发热、肝功能异常、嗜酸性粒细胞增加,停药以后症状即可以消失;
3、对于幼年的甲状腺功能低下患者,服用甲状腺素片可能会引起短期的假性脑病,如果连续使用T4治疗,即便没有局部的神经性的缺损,也会有头痛和两侧视神经乳头水肿的出现;
4、急性的甲状腺中毒,可能导致临床甲状腺病综合征暴发,以至于死亡,但一般情况下,过量服用仅会出现暂时的甲亢症状;
老年患者对于甲状腺激素会比较敏感,超过60岁的患者甲状腺激素替代需要量比年轻人约低25%;部分情况需要慎重使用甲状腺激素,如心血管疾病患者,包括心绞痛、动脉硬化、冠心病、高血压等,其次是对于病程长、病情重的甲状腺功能减退或者黏液性水肿的患者,使用这类药物要谨慎小心,开始时小剂量,缓慢加量以至生理剂量。伴有垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能不全的患者,应首先用皮质类固醇,需等肾上腺皮质功能恢复正常以后,再用甲状腺激素类药物。对于甲状腺肿的病人,甲状腺素的分泌始终维持在正常范围内,由于内源性甲状腺素的蓄积,相当少量的外缘性激素都会造成甲状腺素过量而引起甲亢。
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