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6岁儿童肚脐周围痛怎么办

参与医生

中山市博爱医院 付四毛 主任医师
儿童肚脐周围痛需考虑: 1、小儿肚脐痛怎么痛,有没有规律; 2、痛的时间; 3、有没有其它伴随症状,比如过敏、皮疹或者其它,或体重下降; 4、经过检查有没有压痛、反跳痛,B超有没有改变,有没有拉肚子等症状,不同情况是不同处理。 脐周痛是小孩腹痛最常见的部位。因为小孩腹痛范围比较泛泛,很难固定在某个地方。6岁的小孩最多见的脐周疼痛是功能性腹痛,占腹痛90%,即小孩腹痛里面90%是功能性腹痛。功能性腹痛就是没有器质性改变,没有炎症性改变,经过问病史诊断功能性腹痛时,按功能性腹痛饮食指导,适当给予药物调理。有一种腹痛是肠系膜淋巴结炎,在发烧的时候,伴随淋巴结肿大会引起腹痛。小孩腹痛都会做B超,B超很多就会报肠系膜淋巴结肿大,很多医生看到这个报告以后,就认为是淋巴结炎,吃抗菌素、打针,这是错误方法,也是错误认识。任何人肠系膜都有淋巴结,如果没有淋巴结免疫系统不完整。肠系膜淋巴结肿大没有明确的判断标准。很多肠系膜淋巴结肿大,是因为某个疾病后,主要是呼吸道感染、发烧后,引起的急性肠系膜淋巴结炎遗留下来。因为肠系膜淋巴结恢复比较缓慢,所谓腹痛,B超肠系膜淋巴结肿大,不要轻易治疗,是正常现象。除非反映有结核、有肿瘤还有急性炎症,才需要干预。95%以上甚至99%以上的肠系膜淋巴结肿大,认为是不需要干预也不是引起腹痛的原因。
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