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全膝关节置换手术后疼痛如何缓解

参与医生

北京清华长庚医院 陈连旭 主任医师
全膝关节置换术后的疼痛是一个大家比较关心的问题,围手术期镇痛处理是全膝关节置换术重要的环节之一,目前基本上能够做到术后无痛或者没有难以忍受的疼痛,主要的处理措施如下: 1、药物镇痛,术前两天口服非甾体消炎镇痛药,进行股神经阻滞。术中进行关节囊缝合后,关节腔内运用鸡尾酒疗法,包括长效麻醉药、止血药和激素等。术后静脉应用止疼药,必要时临时可以应用杜冷丁等止疼药,出院后继续口服非甾体消炎止疼药; 2、在一般护理方面,术后抬高患肢进行踝泵和肌肉等收缩练习,可以缓解膝关节的疼痛; 3、在心理护理方面,要鼓励患者,缓解患者的恐惧、焦虑等不良情绪,使其保持良好、乐观的心理状态; 4、在特殊护理方面,可以鼓励患者做一些自己喜欢做的事情,例如听音乐、和朋友家人聊天,以此转移病人的注意力。 正确的康复以主动练习为主,适当药物治疗,最大可能的减少康复过程中发生的疼痛。我们还需要注意的是,术后在正常的康复过程中,突然出现剧烈的疼痛、肿胀等情况应及时处理,观察是否有关节内出血或感染等问题。
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