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什么情况要胃镜下止血

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南方科技大学医院 宋健 主任医师
消化道出血病因包括溃疡、血管畸形以及肝硬化引起食道胃底静脉曲张等原因,导致的血管破裂出血。对于非静脉曲张性消化道出血,止血的方法有内镜下的药物注射、电凝止血、氩气刀止血、热凝、钛夹夹闭出血点或出血血管。对于门脉高压引起的静脉曲张性消化道出血,可以将出血血管套扎,或者通过注射组织粘合剂将出血血管封闭,从而起到立竿见影的止血效果。消化道出血的止血时间与出血部位、出血量多少、内镜视野是否清楚等因素有关,胃镜下止血约为1个小时。上消化道出血的首选处理方法是内镜下止血,可以明确出血部位、出血病因,可以起到立竿见影的止血效果。如果内镜止血效果不好,可再考虑介入以及外科手术等办法。
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