青春期睾丸疼痛的原因主要包括以下几种：1、睾丸扭转：常在剧烈活动后突发或在睡梦中发作，疼痛较为剧烈，有时无任何征兆。患者在疼痛时同侧的阴囊、睾丸收缩，往往伴有恶心、呕吐、大汗等症状，需进行急诊处理。因为睾丸扭转会导致睾丸发生急性缺血，若不及时进行睾丸复位或手术治疗，睾丸可能会因缺血而发生坏死，此时需进行切除，影响较深远；2、睾丸外伤：青春期男性活泼好动，在奔跑、打球或互相打闹时可能会引起睾丸扭伤或损伤，常存在明确的病史，询问病史即可区分；3、睾丸炎症：睾丸通常会出现红、肿以及皮温升高症状，在触摸时可以触及硬结与肿大。对于睾丸炎或附睾炎，可以通过抗菌治疗迅速得到缓解，常用的抗生素主要是头孢菌素、阿奇霉素等药物；4、其他疾病：如精索静脉曲张、鞘膜积液，通常可通过触诊或B超明确诊断。男性在长时间站立或剧烈活动后通常会使症状加重，但平卧或休息后症状即可逐渐减轻。此时也需要引起重视，因为多数情况下症状会逐渐发展、加重，严重者会影响睾丸发育及精子形成。