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神经外科手术麻醉方式
- 神经外科手术麻醉方式
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中山市博爱医院 邓俊标 副主任医师
神经外科麻醉方式主要有两种,一种是全身麻醉,运用最广泛。因为神经外科手术有个特点,在行颅内手术时,会影响到呼吸,也可能会接近生命中枢,必须要有全程紧密的监控和呼吸管控,所以基本上是用全身麻醉的方式。有小部分病人只是颅外手术,在皮肤上进行,可以用区域阻滞麻醉。但大部分情况下要全身麻醉,因为神经外科手术风险比较大。全身麻醉时,应查看患者的颅内压是否很高,颅内压高的时候,还要注意采用静脉麻醉或是其他方式。神经外科手术一般针对病人情况比较重的情况,在颅内压高的时候会采用静脉麻醉,但有时候气体麻醉剂也有一定优点。因为气体麻醉剂能够随时让患者醒来,比如接近呼吸中枢的手术麻醉,为了术中唤醒,要问患者一些问题,了解手术有没有影响到其生命中枢。但最终还是要由麻醉师综合评估,作出最好的判断,要相信麻醉医生专业的判断。
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