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剖腹产麻醉方式哪种好
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参与医生
中山市博爱医院 邓俊标 副主任医师
剖腹产的麻醉,因为牵扯到大人和小孩,要做通盘考虑。首先要在保证宝宝安全的情况下,选择最有利于产妇的麻醉方式,现在不管是国内还是国外,都是种区域阻滞麻醉为主,即平常说的腰麻、硬膜外麻醉,或者腰硬联合麻醉为主,这种麻醉的优点为基本上不影响小孩。但是有些产妇本身有感染性疾病,特别是在腰上有感染,或者是全身性的感染性疾病,只能采用气管插管全麻。气管插管全麻的缺点,即在推完药后不能够尽快地把宝宝从即妈肚子里拿出,有可能会影响到胎儿。但只要是麻醉医生正常操作,并处理好后,影响很轻微,或者没有影响的。所以产妇可以放心地选择。现在国外也可以采用局部麻醉的方式,但是这种局部麻醉的方式在镇痛方面还不完善,再加上神经阻滞即腹横肌水平阻滞,并不是很完善,会存在痛感。当然,即使是腰麻、硬膜外麻,有些病人也会比较敏感,会觉得有疼痛感,但医生尽自己可能做到最好,让产妇和胎儿都安全。
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