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外伤性骨髓炎是怎么回事

参与医生

湖南中医药大学第二附属医院 王勇 主任医师
外伤性骨髓炎顾名思义,指各种外力造成的骨髓炎症,特别是各种外伤。开放性外伤特别指皮肤软组织有破坏,直接导致骨折骨髓腔外露,外露以后各种异物、细菌都可以进入骨髓腔,直接导致感染。其分为急性和慢性,急性过程会出现病人的骨质吸收破坏,甚至有全身发烧的症状;慢性过程就是全身症状控制以后,因为药力的原因不能及时达到局部,细菌在局部逐渐生长,形成慢性炎症,导致骨破坏甚至坏死,死骨就会形成,在破坏的同时又有新骨生长。所以慢性骨髓炎就是以死骨的形成和新骨的生长同时存在,这是特点之一。慢性骨髓炎还是继发于开放性骨折为常见,开放性骨折作为高能量损伤,粉碎骨折比较多,往往有严重的软组织损伤,比如肌腱、血管、神经损伤,甚至有皮肤、软组织的缺损,创面污染比较严重。所以很容易在治疗不正规或者不彻底的情况下,导致慢性炎症的发生。
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