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甘露醇的作用与副作用

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湖南中医药大学第二附属医院 刘叶辉 主任医师
甘露醇的作用如下:1、组织性脱水,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝;2、甘露醇可以有效降低眼内压,应用于其他降眼内压无效时或眼内手术前准备;3、渗透性利尿药,用于鉴别肾前性因素或者是急性肾功能衰竭引起的少尿,亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死;4、作为辅助性利尿措施治疗肾病综合症、肝硬化、腹水,尤其是当伴有低蛋白血症的时候;5、对于某些药物或者是毒物中毒,本药可以促进上述物质的排泄,并防止肾毒性;6、可以作为冲洗剂,用于经尿道内做前列腺切除术;7、术前肠道准备。甘露醇的副作用包括:1、水和电解质紊乱最为常见,往往由于大量快速静脉注射甘露醇所导致。同时血容量迅速大量增多,使急慢性肾功能衰竭,尤其是慢性肾功能衰竭,导致心力衰竭、稀释性低钠血症,偶尔可以导致高钾血症;2、不适当的过度利尿,导致血容量减少,加重少尿;3、大量细胞内液转移到细胞外液,也可以导致组织脱水,并引起中枢神经系统症状。
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