附件上有畸胎瘤比较严重，畸胎瘤一般属于良性肿瘤，但也可能会发生恶性变。所以对于畸胎瘤，建议尽快进行手术治疗，可以选择开腹手术，也可以选择腹腔镜手术，主要是根据具体情况来决定。术前最好进行妇科肿瘤标志物的化验检查，了解癌胚抗原是否出现异常升高。如果癌胚抗原出现异常升高，建议术前再做盆腔CT扫描，来进一步地确诊。并且术中考虑扩大手术范围，恶性附件畸胎瘤可以考虑进行子宫全切手术加双侧附件切除。双侧附件切除包括切除子宫的韧带、输卵管、卵巢组织，将其全部切除后送病理进行化验，术后还要进行相应的化疗。如果是良性的附件畸胎瘤，不用切除太多组织，将畸胎瘤单纯给予剔除即可，并且术后一定要进行复查，了解盆腔内的情况。