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性早熟的概述及表现
- 性早熟的概述及表现
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海南医学院第一附属医院 郑诗华 主任医师
性早熟是现在社会比较关注的一个问题,所谓的性早熟是指女孩8岁之前或男孩9岁之前出现第二性征。性早熟的表现一般为第二性征,女孩的第二性征最早出现多为乳房的发育,比较容易被家长所发现。男孩的第二性征相对比较隐匿,表现为睾丸增大,可能家长没有注意到,患者就诊的时候可能已经出现变声等发育后期表现,所以性早熟男孩的发现相对于女孩可能比较晚。性早熟在临床上一般分为三类,一个叫做中枢性性早熟,也叫做真性性早熟,一个叫做外周性的性早熟,也叫假性性早熟,还有一个叫做部分性的性早熟。所谓的真性性早熟、中枢性性早熟指的是下丘脑-垂体-性腺轴所释放的激素导致小儿按正常的发育过程发展,最终结果是具有生殖能力。外周性的性早熟并不是真正由颅内中枢释放的激素引起,可能是外周性的因素引起,比如肾上腺的肿瘤、卵巢的肿瘤、睾丸的肿瘤释放的激素,所引起的只是临床的一些表现,但性腺不一定出现真正的发育,患者一般没有生殖能力。部分性的性早熟患者仅表现为单一的第二性征,没有一系列的第二性征表现,比如单纯性的乳房早发育、单纯性的早初潮、单纯性的阴毛早现等等情况。
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