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膝关节单髁置换适应症
- 膝关节单髁置换适应症
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首都医科大学宣武医院 冯明利 主任医师
单髁置换是有多种方式,如固定平台或者活动平台,或者病变在内侧、外侧,适应症稍有区别,但总的来说概括为以下几种:
1、膝关节病变集中在单侧,集中在一侧,两侧同时有病变不能置换,关节一定要排除炎性关节病,应该骨关节炎更常见;
2、病变对侧关节里面软骨全层完整,结构全层完整才能进行患侧置换,而对侧一定是完整的;
3、一定膝关节里面的韧带保留完好,像前、后交叉韧带一定要好,同时内侧副韧带跟外侧副韧带功能完好。功能要是不好做完单髁置换以后容易发生不良事故,像脱位、不稳定之类;
4、关节保留一定活动度,应该屈伸能达到90°或者90°以上;
5、畸形不能太重,像膝关节内翻或者外翻不应该超过15°,况且屈曲挛缩不应该超过15°。
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