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肛裂便血怎样诊治
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洛阳市中医院 张博 副主任医师
临床中肛裂便血较为常见,肛裂有个典型特点,即周期性疼痛。排便过程中伴随疼痛,还可出现便血,一般情况下认为是肛裂便血。患者还有一种情况也可出现便血,但不属于肛裂便血,简而言之常见的是内痔出血,内痔出血是无痛性便血,两者区分较简单。肛裂便血临床中根据出血量不同,可分为轻度、中度和重度。轻度指排便时手指上沾一点血;中度指滴血,排便时伴随滴血症状;重度便血指出现呲血或者喷血症状。通过这三个不同症状,可以简单评估其程度,采取不同方法治疗,主要有以下几点:
1、临床中如果出现简单手指上沾一点血,带一点血,这是最轻微的症状,大多与近期饮食习惯有很大关系,比如饮食辛辣刺激、饮酒;近期饮食习惯不当而引起大便稍微秘结,可通过调理饮食缓解;
2、中度便血即肛裂裂口损伤毛细血管,较轻度重一些。这时可以不用再通过饮食调节,建议到门诊就诊,在专科医师指导下,可以适当使用保护黏膜的栓剂、润肠通便药物;
3、如果出现重度呲血和喷血,必须到门诊进行专科指导。在医师指导下检查、评估病情严重程度,必要时需要手术。如果长期失治、误治,可以导致严重贫血发生,希望能够引起重视。
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