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手部挤压伤手术指征

参与医生

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 张耘 主任医师
如果手部挤压伤导致患者出现骨折、肌腱损伤、皮肤缺损或者手指的循环障碍,均需要进行手术,并且此类手术均为急诊手术,并且需分步进行,脱套伤的处理原则亦与之相同。手外伤患者进行急诊的指征就是出现外伤、感染,以及伴有血管损伤。只要患者有伤口,伤口>2cm,且深部组织外露,则需要急诊,即进行清创、修复。一旦出现外伤,深部组织裸露,容易诱发感染,所以感染为外科最大的关注点。将开放的伤口变成闭合的伤口,建立一道屏障,屏障的建立为预防外界的细菌入侵体内的重要措施。如果患者伴有骨折,亦需要处理。建立血管的血供较为重要,如果血供被破坏,而进行不处理,手指可因缺血出现坏死,并且血管的修复均有时限,如果血管出现变性,再进行修复血管亦不起作用。一般情况下,出现手部损伤,6个小时之内要完成清创的急诊手术,因为据统计,伤口暴露6个小时以后,感染几率明显增加,患者应尽早到医院进行清创,对伤口进行缝合,对于预防伤口感染,以及恢复肢体的功能可起到很积极的作用。
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